Análisis de terapéutica farmacológica y riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos e hipertensos atendidos en consulta externa en unidades de atención primaria. Periodo Mayo - Noviembre 2014

Autor(es):  María Dolores Guamán Lozada, Cody Francisco Guamán Lozada

Resumen: 

 
Introducción: La compensación de los valores glucémicos y de tensión arterial así como la adhesión ideal al tratamiento farmacológico es el objetivo primordial en  unidades de atención primaria en cuanto brindar una terapia adecuada y tratamiento oportuno, evitaran complicaciones prevenibles. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia farmacológica administrada en pacientes diabéticos e hipertensos  atendidos en consulta externa de unidades de atención primaria. Identificar los riesgos cardiovasculares más frecuentes. Materiales y Métodos: Se empleó un diseño observacional sobre la farmacéutica administrada y riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos e hipertensos atendidos en consulta externa en unidades de atención primaria del ministerio de Salud Pública, periodo Mayo-Noviembre del 2.014. Se evaluaron 82 participantes 66 con Hipertensión Arterial y 16 con Diabetes Mellitus tipo II, se clasificó a los individuos de acuerdo a su grupo etario y comorbilidades. Intervención: Se procedió al mapeo tensional en pacientes hipertensos, se realizaron pruebas de glucemia rápida en pacientes diabéticos, se tomaron medidas antropométricas, electrocardiogramas, perfiles sanguíneos, se evaluó la terapéutica farmacológica de medicamentos administrados y procedimientos en un periodo de 6 meses. Resultados: El riesgo de patologías cardiovasculares y renales es elevado en pacientes con  patologías coadyuvadas. La HTA y DM se presentan con mayor incidencia en pacientes con edad mayor a 65 años, proporción varón/mujer1:6 respectivamente.Los bloqueos AV (35,2%) y los crecimientos ventriculares (48,7%) son los hallazgos electrocardiográficos más frecuentes. Los fármacos IECA (21,2%), ARA-II (31,1%), BB (14,3%) y BCC (5,1%) son los más usados en el tratamiento de la HTA. En pacientes con Diabetes Mellitus II se usaron hipoglucémicos orales (25,1%)e hipoglucémicos subcutáneos de acción prolongada (3,3%). Conclusión: las Unidades de atención primaria no cuentan con variedad de fármacos antihipertensivos e hipoglucémicos para hacer frente adecuadamente a enfermedades como la diabetes e hipertensión arterial. Las coronariopatías e hipertrofias ventriculares son los efectos evidentes de la HTA no controlada, la nefropatía diabética y el alto riesgo de insuficiencia renal son proporcionales al tiempo de descompensación y manejo inadecuado de los pacientes.
 
Abstract:
Introduction: The compensation values of glycemic and blood pressure as well as the ideal Drug Adherence is the primary objective in primary care units, as it has been demonstrated that adequate therapy and treatment, avoid preventable complications. Objetives: To evaluate the effectiveness of drug therapy administered in diabetic and hypertensive patients seen in primary care units.To identify the common cardiovascular risks.Material and methods: An observational design of the administered pharmaceutical and cardiovascular risk in diabetic and hypertensive patients treated in primary care units of the Ministry of Public Health, May-November period of 2014 was. There were selected 82 patients 66 with Hypertension arterial and 16 with type II Diabetes Mellitus, individuals were classified according to their age group and comorbidities. Intervention: The procedure to tensional mapping in hypertensive patients, rapid blood glucose tests in diabetic patients, anthropometric measurements, electrocardiograms, blood profiles were taken, the drug therapy administered drug therapy administered and procedures were evaluated over a period of six months. Results: The risk of cardiovascular and renal diseases is elevated in patients with comorbidities. Hypertension and DM II in patients older than 65 years presented higher incidence with a ratio of 1:6 men and women respectively. In ECG AV block with 35, 2% and ventricular growth with (48,7%) are the most frequent findings. The IECA (21, 2%), ARBs(31,1%), BB (14,3%) and CCBs(5,1%) are the most antihypertensive used drugs. In patients with Diabetes Mellitus II were used oral hypoglycemic (25,1%) and subcutaneous long-acting hypoglycemic (3,3%). Conclusion: Primary Care Units donot have variety of antihypertensive and hypoglycemic drugs for treating adequately with diseases such as diabetes and hypertension. The coronary disease and ventricular hypertrophy are the obvious effects of uncontrolled hypertension; diabetic nephropathy and the high risk of renal failure are proportional to the time of decompensating and inadequate management of patients.
 

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