Determinar los Efectos Anestésicos entre Ropivacaina y Bupivacaina en Pacientes para Anestesia Regional de Agosto a Enero de 2013-2014

Autor(es):  Edna Nina, R. Chavarría

Resumen: 

La experiencia con Ropivacaina es aun limitada, aunque los estudios de toxicidad sugieren que Ropivacaina tiene el mejor perfil de seguridad de todos los anestésicos locales. Objetivo: Determinar los efectos anestésicos entre la Ropivacaina y la Bupivacaina en pacientes para anestesia regional del Hospital Militar Central de agosto a enero de 2013-2014. Diseño: Prospectivo, analítico, transversal, se realizaron en 41 pacientes entre 20 y 60 años, ASA I y II, elegidos para bloqueo regional de plexos braquial, divididos en dos grupos de estudio. Método: Se administró entre 75 a 90 mg de anestésico con un volumen entre 15 a 20 ml; Grupo I: Ropivacaina 0,5% o 0.4%. Grupo II: Bupivacaina al 0.5%, utilizándose neuroestimulador para bloqueo de plexo braquial según técnica. Se evaluó bloqueo sensitivo, motor, el tiempo de latencia, tiempo de reversión del bloqueo motor y sensitivo, efecto analgésico, satisfacción de los pacientes e incidencia de efectos adversos. Se generó una base de datos en formato Microsoft Excel y los datos fueron procesados y analizados con el paquete estadístico SPSS. Resultados: No hubo diferencias significativas en las variables demográficas ni en el tiempo de latencia pero si una diferencia en relación al bloqueo motor, el tiempo de analgesia y la calidad de anestesia. El comienzo del bloqueo motor fue más rápido con bupivacaina, aunque fue mayor la duración del bloqueo sensitivo, motor y el tiempo analgésico con ropivacaina. Conclusiones: A dosis de 75mg y de 90mg, concentraciones de 0,5-0,4% de Ropivacaina nos permitieron realizar una operación de calidad de bloqueo comparable a la que se realiza con bupivacaina de 50mg al 0,25% a diferencia de que la Ropivacaina nos ofrece un buen bloqueo sensitivo y menos bloqueo motor, la analgesia intra y post operatoria fue buena.

Texto Completo

Ver en PDF