Mediastinitis aguda como complicación severa de una infección odontogénica

Autor(es):  Maritza Mayta Jiménez, Luis Vásquez Cahuasiri, Abdón Pineda Arce

Resumen: 

 
Las  infecciones odontogénicas son  una de las patologías más frecuentes atendidas en la Unidad de Cirugía Maxilofacial, las mismas tratadas a tiempo no causan inconvenientes, su diseminación dependerá de varios factores entre ellos la  enfermedad de base,  virulencia de los microorganismos y la falta de atención medica odontológica oportuna, también pueden  causar complicaciones  sistémicas severas que pondrán en riesgo la vida del paciente, una de ellas es  la mediastinitis aguda, complicación poco frecuente, caracterizada por una diseminación por vecindad de la infección bacteriana hacia el espacio mediastinico, cuyo diagnóstico  precoz radica en mantener un alto grado de sospecha, sobre todo en aquellos pacientes que presentan un proceso infeccioso en el área cervicofacial; la Tomografía axial computarizada aporta gran utilidad para el diagnóstico, plan de tratamiento y seguimiento del paciente.
 
El propósito de este  caso clínico es mostrar una de las complicaciones más graves y poco frecuentes  de una infección odontogénica, que afecta a una persona joven  y sin ningún antecedente
de patología sistémica, cuyo diagnóstico, conducta terapéutica y quirúrgica  oportuna y el  manejo multidisciplinario lo llevo a conservar la vida y de esta forma disminuir la morbimortalidad  alta que presenta esta patología.
 
Abstract:
Odontogenic infections are one of the most common conditions treated at the Maxillofacial Surgery Unit, This ones, treated on time, do not cause problems, its spread will depend on several factors including the underlying disease, virulence of microorganisms and lack of appropriate dental medical care, they can also causesevere systemic complications that will threaten the patient's life, one of them is acute mediastinitis, which is very uncommon, characterized by a spread because of  the vicinity of the bacterial infection  into the mediastinal space, which early diagnosis is to maintain a high degree of suspicion, especially in those patients with an infectious process in the cervicofacial area; Computed tomography is really useful for diagnosis treatment planning and patient following.
 
The purpose of this clinical case is to show one of the most serious and rare complications of an odontogenic infection, which affects a young person with no history of systemic pathology whose diagnosis, treatment strategy , appropriate surgical management and multidisciplinary approach, led him to preserve life and thus reduce the high morbimortality of this pathology.
 

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